Tibial plateau fractures yog ib qho periarticular fractures
Bicondylar fractures yog qhov tshwm sim ntawm kev raug mob hnyav heev
(J Orthop Trauma 2017; 30:e152–e157)
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Cov teeb meem cuam tshuam nrog kev txhim kho sab hauv ntawm lub zog siab bicondylar tibial toj siab pob txha siv cov txheej txheem ob-incision.J Orthop Trauma.2004; 18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Ntau zaus thiab tawg morphology ntawm posteromedial fragment nyob rau hauv bicondylar tibial toj siab fracture qauv.J Orthop Trauma.2008; 22:176–182.
Feem ntau siv Schatzker, Moore, thiab AO/OTA kev faib tawm npog yuav luag tag nrho cov pob txha.
Tab sis qee hom kev puas tsuaj tsis haum
Cov ntaub ntawv ntawm qee yam pob txha pob txha qhia tias muaj kev raug mob txaus ntshai, xws li pob txha tawg ntawm lub hauv caug, uas tuaj yeem muaj teeb meem loj yog tias tsis paub.
Bennett thiab Browner, Schatzker thiab al lees paub qhov tawg morphology ntawm qhov tshwj xeeb nruab nrab toj siab.
(Bennett WF, Browner B. Tibial plateau fractures: kev kawm txog kev raug mob ntawm cov nqaij mos.J Orthop Trauma.1994; 8:183–188.)
Reza Firoozabadi los ntawm Tebchaws Meskas pom tias hyperextension thiab varus tibial plateau bicondylar fractures (HEVBTP) tsis tshua tau hais nyob rau hauv cov ntaub ntawv thiab tsis suav nrog hauv kev faib cov pob txha siv feem ntau.
Cov kws sau ntawv hais tias qhov kev raug mob ntawm HEVBTP zoo ib yam li cov tshuaj kis las hyperextension thiab varus kev ntxhov siab ua rau anteromedial insertion fractures ntawm tus tibia proximal nrog kev puas tsuaj rau lub kaum sab xis posterolateral thiab / lossis lub nraub qaum cruciate ligament, tshwj tsis yog tias yav dhau los yog lub posterior. cortex ntawm proximal tibia.Cov pob txha nro thiab cov pob txha anterior compression, ua rau sagittal deformity ntawm qis qis / tibia (txo los yog inverted tibial posterior qaij)
Paley D, Herzenberg JE.Limb alignment thiab ob leeg orientation.Hauv: Cov Ntsiab Cai ntawm Deformity Kho.New York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
Kev raug mob Mechanism - Hyperextension thiab Varus
Anterior medial tibial plateau tawg ua ke nrog posterior sab nraud complex raug mob
Kev raug mob mechanism: heev hyperextension thiab varus ntawm lub hauv caug
Nta: Sib cais cov tawg tawg tawg anteromedially
Fracture of the Anteromedial Tibial Plateau Associated with Posterolateral Complex Injury: Case Study and Literature Review.THE JOURNAL OF KNEE SurgeRY,2011
Cov kws sau ntawv rov qab txheeb xyuas 208 tus neeg mob (212 sab) nrog cov pob txha pob txha ntawm tibial toj siab thaum lub Tsib Hlis 2000 thiab Lub Yim Hli 2011, thiab tau tshuaj xyuas 23 tus neeg mob (25 tus neeg mob) uas tau ua raws li HEVBTP cov yam ntxwv tom qab kev ntsuam xyuas los ntawm CT scan thiab anterior thiab lateral X. - ray cov yeeb yaj kiab.sab) tibial plateau fractures, thiab cov seem 187 tibial plateau fractures tau siv los ua rooj plaub thiab tswj pawg.
A- Lateral X-ray ntawm lub hauv caug sib koom ua ke los soj ntsuam qhov qaij tom qab ntawm tibia thiab anterior compression fractures, thiab frontal X-ray qhia coronal varus deformity
B-Coronal thiab sagittal CT duab tom qab trans-articular sab nraud fixation
C- anterior thiab lateral X-ray fluoroscopy qhia tau hais tias lub posterior fracture txo forceps thiab ob screws (anterior distal rau posterior proximal kev taw qhia) txo thiab kho tus proximal tibia fragment;
D- Postoperative anterior thiab lateral X-ray qhia ib tug medial Ib qho tsis-locking thiab ib tug locking buttress phaj fixation, qhov twg lub medial phaj nyob rau hauv lub anteromedial nam ntawm tibial toj siab.
E-lateral X-ray dawb zaj duab xis qhia tau hais tias lub preoperative tibial retroversion lub kaum sab xis yog -9 °, postoperatively, nws yog 10 °, thiab lub phais kho lub kaum sab xis yog 19 °.
Post lub sij hawm: Apr-26-2022